Για την πλειονότητα του πληθυσμού, η ημερήσια πρόσληψη 400-800IU βιταμίνης D είναι επαρκής. Ακόμη και στο υψηλότερο επίπεδο, αυτό θα ισοδυναμούσε μόνο με περίπου 5.000IU εβδομαδιαίως. Ωστόσο, ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι ορισμένοι ασθενείς με ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να χρειάζονται έως και 50.000IU εβδομαδιαίως για να φτάσουν σε φυσιολογικά επίπεδα.
Μεγάλες δόσεις βιταμίνης D (όπως περισσότερες από 4.000 IU την ημέρα) θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο κατόπιν συμβουλής του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Σύμφωνα με την Ενδοκρινική Εταιρεία, οι τρέχουσες επίσημες κατευθυντήριες γραμμές βασίζονται ειδικά στην υγεία των οστών, αλλά δεν λαμβάνουν υπόψη τα επίπεδα βιταμίνης D που απαιτούνται για την πρόληψη άλλων παθήσεων που μπορεί να προκύψουν από την ανεπάρκεια βιταμίνης D.Με τις κυβερνήσεις να λένε στους ανθρώπους ότι η συνιστώμενη ημερήσια ποσότητα βιταμίνης d είναι μεταξύ 200 IU's και 800 IU's την ημέρα, μια δόση βιταμίνης D 50.000 IU's την εβδομάδα φαίνεται σαν μια υψηλή δόση βιταμίνης d που μπορεί να είναι τόσο μεγάλη ώστε να μην είναι ασφαλής, ωστόσο πολλοί άνθρωποι έχουν τόσο χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D που μπορεί να χρειαστεί να πάρουν ακόμη και 50.000 IU's βιταμίνης d την ημέρα για ένα ή δύο μήνες προκειμένου να επαναφέρουν τα επίπεδα της βιταμίνης d στο φυσιολογικό!
Συμπεράσματα: Η βελτίωση της κατάστασης της βιταμίνης D σε παχύσαρκα άτομα με ανεπάρκεια βιταμίνης D σε συνδυασμό με δίαιτα απώλειας βάρους είχε ως αποτέλεσμα τη μείωση του βάρους, της λιπώδους μάζας και της MCP-1.
D με δόσεις 50.000 IU/w για 6 εβδομάδες μείωσε σημαντικά τον μέσο όρο του ΔΜΣ, του βάρους, του WC και, από την άλλη πλευρά, αύξησε σημαντικά το επίπεδο της βιταμίνης D σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Η λήψη της βιταμίνης D με το μεγαλύτερο γεύμα της ημέρας έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την απορρόφηση και οδηγεί σε 50 τοις εκατό αύξηση των επιπέδων της στο αίμα.
Ωστόσο, διαπίστωσαν επίσης ότι οι συμμετέχοντες που έλαβαν οποιαδήποτε δόση βιταμίνης D έχασαν περισσότερο βάρος από τους ασθενείς που ακολούθησαν τη δίαιτα αλλά δεν έλαβαν συμπληρωματική βιταμίνη D. Οι άνθρωποι χρειάζονται στην πραγματικότητα ΠΟΛΥ μεγαλύτερες δόσεις βιταμίνης D από ό,τι πιστευόταν προηγουμένως, και πολλοί άνθρωποι μου γράφουν ανήσυχοι επειδή έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης D παρά τη λήψη 2000 IU βιταμίνης D την ημέρα για πολλά χρόνια.
Εάν τα επίπεδα στο αίμα σας είναι εξαιρετικά χαμηλά, μπορεί να χρειαστείτε υψηλότερες δόσεις που θα πρέπει να χρησιμοποιούνται υπό την καθοδήγηση ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Σε ασθενείς με επίπεδα βιταμίνης D μικρότερα από 20 ng/mL, ξεκινήστε με 50.000 IUs βιταμίνης D3 μία φορά την εβδομάδα για 6 έως 8 εβδομάδες.
D (δίαιτα μείωσης βάρους + εβδομαδιαία bolus δόση 50 000 IU βιταμίνης D) ή ομάδα εικονικού φαρμάκου (δίαιτα μείωσης βάρους + βρώσιμη παραφίνη εβδομαδιαίως) για 12 εβδομάδες.
Πόση βιταμίνη D χρειάζομαι ανάλογα με το βάρος μου; Όταν χρησιμοποιείτε συμπληρώματα βιταμίνης D, μπορεί να είναι πιο συνετό να προσαρμόσετε τη δοσολογία σας ανάλογα με το μέγεθος και τη σύνθεση του σώματός σας. Εύλογες έρευνες προτείνουν μια ημερήσια δοσολογία μεταξύ 32 έως 36 IU ανά κιλό σωματικού βάρους.
Ομοίως, μια μελέτη του Πανεπιστημίου του Μιλάνου του 2015 και μια μελέτη του Πανεπιστημίου του Leiden του 2018 διαπίστωσαν ότι όσοι κάνουν δίαιτα και λαμβάνουν βιταμίνη D μπορεί να παρουσιάσουν μεγαλύτερες μετρήσιμες μειώσεις γύρω από τη μέση τους από εκείνους που δεν λαμβάνουν βιταμίνη D. Δεδομένου ότι ένας από τους κύριους ρόλους της βιταμίνης D είναι να ρυθμίζει και να ενισχύει την απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφόρου, η χρήση της βιταμίνης D μπορεί να αυξήσει σταδιακά την οστική πυκνότητα με την πάροδο του χρόνου.
Η υπερασβεστιαιμία αναπτύσσεται συνήθως μετά τη λήψη μεγαδόσεων βιταμίνης D για παρατεταμένο χρονικό διάστημα. Για παράδειγμα, μια μελέτη περίπτωσης του 2015 ανέφερε ότι ένας ηλικιωμένος άνδρας με άνοια που λάμβανε 50.000 IU βιταμίνης D καθημερινά για 6 μήνες νοσηλευόταν επανειλημμένα με συμπτώματα που σχετίζονταν με υψηλά επίπεδα ασβεστίου ( 16 ).
Οι γνωστές περιπτώσεις τοξικότητας της βιταμίνης D με υπερασβεστιαιμία στις οποίες είναι γνωστές η συγκέντρωση 25(OH)D και η δόση της βιταμίνης D υποδεικνύουν πρόσληψη 40.000 IU (1.000 mcg) ημερησίως ή περισσότερο. Επειδή υπάρχει αντίστροφη σχέση μεταξύ των εσωτερικών επιπέδων βιταμίνης D και των εναλλαγών της διάθεσης, η έλλειψη βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή κόπωση.Οι μεγάλες δόσεις βιταμίνης D μπορεί να είναι επιβλαβείς, ακόμη και αν δεν υπάρχουν άμεσα συμπτώματα τοξικότητας. Η βιταμίνη D είναι πολύ απίθανο να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα τοξικότητας αμέσως, και τα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να εμφανιστούν. Αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο η τοξικότητα της βιταμίνης D είναι τόσο δύσκολο να ανιχνευθεί.
Τα συμπληρώματα βιταμίνης D χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενηλίκων με σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης D, η οποία οδηγεί σε απώλεια οστικής ανόργανης ουσίας, οστικό πόνο, μυϊκή αδυναμία και μαλακά οστά (οστεομαλακία).
Η λήψη 60.000 διεθνών μονάδων (IU) βιταμίνης D την ημέρα για αρκετούς μήνες έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί τοξικότητα. Αυτό το επίπεδο είναι πολλές φορές υψηλότερο από τη συνιστώμενη διατροφική πρόσληψη (RDA) των ΗΠΑ για τους περισσότερους ενήλικες που είναι 600 IU βιταμίνης D την ημέρα.
Η θεραπεία με βιταμίνη D3 (50.000-100.000 IU/εβδομάδα) ήταν ασφαλής και αποτελεσματική όταν χορηγήθηκε για 12 μήνες για την αναστροφή της δυσανεξίας στη στατίνη σε ασθενείς με ανεπάρκεια βιταμίνης D. Ποια είναι η συνιστώμενη ημερήσια δόση (RDA) για τη βιταμίνη D; Η συνιστώμενη ημερήσια δόση (RDA) για τη βιταμίνη D είναι 600 IU για ενήλικες 18-70 ετών και 800 IU για ενήλικες άνω των 70 ετών. Η συμπληρωματική χορήγηση βιταμίνης D φαίνεται να είναι ασφαλής για τους ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα σε δόσεις 4.000 IU ημερησίως (συνολικά 28.000 IU την εβδομάδα). Για παράδειγμα, μια μελέτη του 2014 στο American Journal of Clinical Nutrition διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που διατηρούσαν υψηλά επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα και ακολουθούσαν αυστηρή δίαιτα και άσκηση έχασαν κατά μέσο όρο επτά κιλά περισσότερα από τις γυναίκες που δεν είχαν υψηλά επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα.Πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι μπορεί να μην είναι επιβλαβής και να είναι πράγματι χρήσιμη για τον γενικό πληθυσμό. Μια εβδομαδιαία δόση 50.000 IU βιταμίνης D είναι σχεδόν διπλάσια από το ανεκτό ανώτατο επίπεδο πρόσληψης. Μπορεί να ενέχει ή να μην ενέχει κινδύνους για την υγεία.
Τα νεότερα σχετικά με το θέμα αυτό προέρχονται από μια μελέτη που παρουσιάστηκε στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο για την Παχυσαρκία το 2015, η οποία έδειξε ότι η διόρθωση των επιπέδων της βιταμίνης D θα μπορούσε να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος, υπό την προϋπόθεση ότι οι εξετάσεις διαπιστώνουν ότι όντως έχετε έλλειψη βιταμίνης D.
Μπορούν 50000 μονάδες βιταμίνης D να σας αρρωστήσουν; Η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε ναυτία, δυσκοιλιότητα, σύγχυση, μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, ακόμη και πέτρες στα νεφρά. Είναι σχεδόν αδύνατο να πάρετε υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D από το φως του ήλιου ή από τις τροφές (εκτός αν παίρνετε πάρα πολύ μουρουνέλαιο).
Σαράντα πέντε παχύσαρκα θηλυκά άτομα με ανεπάρκεια βιταμίνης D προσλήφθηκαν από διαιτολόγο και τους χορηγήθηκε τυχαία η ίδια δίαιτα απώλειας βάρους επιπλέον των ακόλουθων θεραπειών (4 ομάδες): Βιταμίνη D3 (Diet/D), χορήγηση υψηλής εβδομαδιαίας δόσης χοληκαλσιφερόλης (50 000 IU/άτομο/εβδομάδα)- ασβέστιο (Diet/Ca), χορήγηση 1200 mg/dL ασβεστίου/άτομο/ημέρα- βιταμίνη D3 συν Ca (Diet/Ca/D), χορήγηση χοληκαλσιφερόλης (50 000 IU/άτομο/εβδομάδα) και ασβεστίου (1200 mg/dL ασβεστίου/άτομο/ημέρα).Συμβουλή. Μια εβδομαδιαία δόση 50.000 IU βιταμίνης D είναι σχεδόν διπλάσια από το ανεκτό ανώτατο επίπεδο πρόσληψης. Μπορεί να ενέχει ή να μην ενέχει κινδύνους για την υγεία.
Ένα πρωτόκολλο του 2011 από την Ενδοκρινική Εταιρεία προτείνει μια πολύ υψηλή δόση βιταμίνης D3: 50.000 IU, μία φορά την εβδομάδα για δύο έως τρεις μήνες ή τρεις φορές την εβδομάδα για ένα μήνα για την αποκατάσταση της θρεπτικής ουσίας στο σώμα σε επίπεδα άνω των 30 ng/mL για όσους παρουσιάζουν ανεπάρκεια.
Τα επίπεδα της βιταμίνης D μπορούν να διατηρηθούν με τουλάχιστον 30 λεπτά έκθεσης στον ήλιο καθημερινά. Διατίθεται επίσης συμπλήρωμα από το στόμα, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού", λέει ο Dr. Shubham Garg, Sr. Σύμβουλος, Χειρουργική Ογκολογία, Fortis Hospital Noida, ο οποίος προειδοποιεί ότι αυτό που ισχύει για μια βιταμίνη μπορεί να μην ισχύει για μια άλλη.
Η κατανάλωση αρκετής βιταμίνης D βοηθά επίσης τον οργανισμό σας στην ανοργανοποίηση των οστών, ώστε να μην αναπτύξετε ραχίτιδα, μια σοβαρή διαταραχή που οδηγεί σε μαλακά οστά 2. Επίδραση του συμπληρώματος βιταμίνης D μαζί με δίαιτα απώλειας βάρους στη μεταφλεγμονή και τη λιπώδη μάζα σε παχύσαρκα άτομα με ανεπάρκεια βιταμίνης D: διπλή τυφλή τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο Clin Endocrinol (Oxf).Η απαίτηση του οργανισμού σε ψευδάργυρο εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, πρόσθεσε. Σημείωσε ότι σύμφωνα με τις τελευταίες συνιστώμενες ενεργειακές προσλήψεις (RENI) του Ινστιτούτου Ερευνών Τροφίμων και Διατροφής (FNRI), μια ενήλικη γυναίκα χρειάζεται 5 mg ημερησίως, ενώ ένας ενήλικος άνδρας 7 mg ημερησίως. Οι έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες, εν τω μεταξύ, θα χρειαστούν 12 χιλιοστόγραμμα.
Η συνταγογραφούμενη βιταμίνη d έχει τη μορφή βιταμίνης D2 και η βιταμίνη d2 έχει πολλά μειονεκτήματα σε σχέση με τη συνιστώμενη μορφή βιταμίνης d. Η έρευνα δείχνει ότι οι υποστηρικτές της αυξημένης πρόσληψης βιταμίνης D μπορεί να έχουν δίκιο.
Το Ινστιτούτο Ιατρικής συνιστά ως ανώτατο όριο χορήγησης συμπληρώματος βιταμίνης D 4.000 IU ημερησίως για τα άτομα των οποίων τα επίπεδα είναι χαμηλά ή ανεπαρκή.Ενώ η λήψη βιταμίνης D 50 000 IU ανά ημέρα για μεγάλα χρονικά διαστήματα θα οδηγήσει σε ενδεχόμενη υπερδοσολογία, ΠΟΤΕ δεν υπήρξε υπερδοσολογία από τη λήψη 50 000 IU βιταμίνης D ανά εβδομάδα και, για πολλούς ανθρώπους, αυτή η φαινομενικά μεγάλη "υψηλή δόση βιταμίνης D" είναι στην πραγματικότητα μια σωστή δόση συντήρησης που θα πρέπει να λαμβάνουν για, ενδεχομένως, ακόμη και για το υπόλοιπο της ζωής τους!
Η βιταμίνη D (που αναφέρεται επίσης ως "καλσιφερόλη") είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη που υπάρχει φυσικά σε μερικά τρόφιμα, προστίθεται σε άλλα και διατίθεται ως συμπλήρωμα διατροφής.Οι ηλικιωμένες γυναίκες με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς στην αύξηση των κιλών, σε σύγκριση με τις γυναίκες που έχουν επαρκή επίπεδα βιταμίνης D.