Βασικά σημεία. Ναι, η τοπιραμάτη (Topamax) έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί απώλεια βάρους όταν χρησιμοποιείται τόσο για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων όσο και για την πρόληψη της ημικρανίας. Η τοπιραμάτη (που χρησιμοποιείται από μόνη της) δεν έχει εγκριθεί ειδικά από τον FDA για την απώλεια βάρους, αλλά ορισμένοι γιατροί μπορεί να σας τη συνταγογραφήσουν εάν έχετε επιληπτικές κρίσεις ή ημικρανία και πρέπει να χάσετε κι εσείς βάρος.
Το Topamax προκάλεσε απώλεια όρεξης και μικρή απώλεια βάρους σε μελέτες.
Η τοπιραμάτη, ένα φάρμακο εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και παιδιά, σχετίζεται με απώλεια βάρους.
Εξετάστε το ενδεχόμενο συνταγογράφησης τοπιραμάτης ως το αρχικό φάρμακο απώλειας βάρους μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση (εκτός επισήμανσης για το σκοπό αυτό).Η τοπιραμάτη χρησιμοποιείται μόνη της ή με άλλα φάρμακα για την πρόληψη και τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων (επιληψία). Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη των πονοκεφάλων ημικρανίας και τη μείωση της συχνότητάς τους.
Η Στάνφορντ και οι συνάδελφοί της συνιστούν την έναρξη με 25 mg κατά την κατάκλιση μόλις η απώλεια βάρους φτάσει σε ένα οροπέδιο ή όταν αρχίσει η επαναπρόσληψη βάρους παρά τον βέλτιστο τρόπο ζωής.Η παρούσα μελέτη υποδηλώνει ότι το πρότυπο της απώλειας βάρους κατά τη διάρκεια της χορήγησης TPM διαφέρει ανάλογα με τα πνευματικά επίπεδα.
Συμπεριλάβαμε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες που αξιολόγησαν τη μονοθεραπεία με τοπιραμάτη έναντι παραγόντων ελέγχου ή εικονικού φαρμάκου για την απώλεια βάρους σε παχύσαρκους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.Δεν το χρησιμοποιείτε αρκετό καιρό (10) - Η απώλεια βάρους ΔΕΝ πρέπει να είναι ακραία και να συμβαίνει σε διάστημα λίγων εβδομάδων. Η μακροχρόνια απώλεια βάρους χρειάζεται συχνά μήνες και μήνες για να επιτευχθεί. Το Topamax μπορεί να χρειαστεί 6-8 εβδομάδες για να δράσει και στη συνέχεια μήνες μετά από αυτό για περισσότερη απώλεια βάρους.
Ελεγκτής εθισμού - Η τοπιραμάτη στοχεύει στα κέντρα εθισμού του εγκεφάλου αλλάζοντας τις νευρικές οδούς που λειτουργούν στα κέντρα ελέγχου εθισμού του εγκεφάλου και μειώνει επίσης τα υπερδιεγερμένα νεύρα στην περιοχή. Έτσι, οι άνθρωποι που έχουν ουσίες που προκαλούν πίεση δεν θα το κάνουν πλέον και έτσι θα παραμείνουν υγιείς.
Το Topamax δεν έχει εγκριθεί για την απώλεια βάρους. Ωστόσο, το φάρμακο μπορεί να μειώσει την όρεξή σας, γεγονός που μπορεί να σας οδηγήσει σε απώλεια βάρους. Σε κλινικές μελέτες, απώλεια βάρους σημειώθηκε στο 6% έως 17% των ατόμων που έλαβαν Topamax.
Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι η θεραπεία με τοπιραμάτη μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα στατιστικά σημαντικής απώλειας βάρους περισσότερο από έξι φορές. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να αξιολογηθεί η επίδραση της τοπιραμάτης στη μείωση του σωματικού βάρους σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Αυτό που κάνει αυτή τη μελέτη τόσο σημαντική είναι ότι επιβεβαίωσε τη δυνατότητα απώλειας βάρους του συνδυασμού φαιντερμίνης και τοπιραμάτης, αλλά έδειξε επίσης ότι τα αποτελέσματα διατηρούνται καλά.Ξεκίνησα με Topamax για ένα κατασταλτικό της όρεξης σε 25 mg BID τώρα σε 100 meme σε 100 BID & θα αυξηθεί σε 150 mg 150 mg BID την επόμενη εβδομάδα. Δεν έχω χάσει βάρος ούτε είχα και καμία απώλεια όρεξης.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να δείτε αποτελέσματα από την τοπιραμάτη; Μπορεί να χρειαστούν 8 έως 12 εβδομάδες για να δείτε την πλήρη επίδραση του Topamax (τοπιραμάτη) στους πονοκεφάλους ημικρανίας σας. Σε κλινικές μελέτες, ορισμένα άτομα είχαν λιγότερους πονοκεφάλους μετά από 4 εβδομάδες θεραπείας. Η θεραπεία με Topamax για την πρόληψη της ημικρανίας λαμβάνεται καθημερινά και συνήθως ξεκινά αργά με χαμηλότερες δόσεις.Μπορεί να χρειαστεί κάποιος χρόνος για να δείτε αποτελέσματα απώλειας βάρους από τη λήψη του Topamax. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην παρατηρήσουν διαφορά μέχρι να πάρουν το φάρμακο για τουλάχιστον τέσσερις μήνες, ενώ άλλοι άνθρωποι μπορεί να αρχίσουν να χάνουν βάρος από τον πρώτο μήνα της λήψης του. Τα αποτελέσματα της απώλειας βάρους από την τοπιραμάτη είναι αποδεδειγμένο ότι αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου.
Τα αποτελέσματα της απώλειας βάρους από την τοπιραμάτη αποδεδειγμένα αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου. Το Topamax μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή και γενικά λαμβάνεται την ίδια ώρα κάθε μέρα. Δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με ορισμένα άλλα φάρμακα λόγω της πιθανότητας αλληλεπιδράσεων μεταξύ των φαρμάκων.
Η τοπιραμάτη προκάλεσε απώλεια βάρους και βελτιωμένο γλυκαιμικό έλεγχο σε παχύσαρκους, διαβητικούς ασθενείς.Ενώ το Topamax μπορεί να βοηθήσει στην απώλεια βάρους, δεν είναι η πιο αποτελεσματική ή ασφαλής στρατηγική για την απώλεια βάρους σε άτομα με παθήσεις του θυρεοειδούς.
Η χρήση μετφορμίνης οδηγεί σε μεγαλύτερη απώλεια βάρους από την τοπιραμάτη, ενώ η τοπιραμάτη συνδέεται με περισσότερους κινδύνους και μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη θεραπεία της σχιζοφρένειας.
Μπορεί να χρειαστεί κάποιος χρόνος για να δείτε αποτελέσματα απώλειας βάρους από τη λήψη του Topamax. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην παρατηρήσουν διαφορά μέχρι να πάρουν το φάρμακο για τουλάχιστον τέσσερις μήνες, ενώ άλλοι άνθρωποι μπορεί να αρχίσουν να χάνουν βάρος από τον πρώτο μήνα της λήψης του.
Σε γενικές γραμμές, θα παίρνετε ένα χάπι δύο φορές την ημέρα. Το Topamax (και τα γενόσημα) μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή. Η λήψη μεγαλύτερης δόσης από τη συνιστώμενη δεν θα σας βοηθήσει να χάσετε βάρος, αλλά μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης επικίνδυνων ανεπιθύμητων ενεργειών.
Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν μελέτες που να εξετάζουν τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις της χρήσης του Topamax μόνο για την απώλεια βάρους και δεν έχει εγκριθεί από τον FDA για την απώλεια βάρους.
Αν και η επίδραση της τοπιραμάτης στη συστολική αρτηριακή πίεση και τη χοληστερόλη ήταν στατιστικά σημαντική, οι μεταβολές των τριγλυκεριδίων, που μπορεί να εξαρτώνται περισσότερο από το σωματικό βάρος, δεν διέφεραν σημαντικά.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να δράσει το Topamax; Η μακροχρόνια απώλεια βάρους χρειάζεται συχνά μήνες και μήνες για να επιτευχθεί. Το Topamax μπορεί να χρειαστεί 6-8 εβδομάδες για να δράσει και μετά μήνες για μεγαλύτερη απώλεια βάρους. Οι παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί να προκαλούν αύξηση του σωματικού βάρους - Ορισμένα φάρμακα απώλειας βάρους μπορεί παραδόξως να προκαλέσουν αύξηση του σωματικού βάρους αντί για απώλεια βάρους.
Η τοπιραμάτη (που χρησιμοποιείται από μόνη της) δεν έχει εγκριθεί ειδικά από τον FDA για την απώλεια βάρους, αλλά ορισμένοι γιατροί μπορεί να τη συνταγογραφήσουν εάν έχετε επιληπτικές κρίσεις ή ημικρανία και πρέπει επίσης να χάσετε βάρος. Οι παρενέργειες μπορεί να εμποδίσουν τη χρήση της για την απώλεια βάρους όταν χρησιμοποιείται μόνη της.
Το Topamax μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων μερικής έναρξης, γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων ή κρίσεων που συνδέονται με το σύνδρομο Lennox-Gastaut. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της θεραπείας, ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση, όπως 25 mg έως 50 mg ημερησίως.
Αυτή η απώλεια βάρους συνοδεύτηκε από σημαντική μείωση της HbA1c.
Συμπεράσματα: Η μονοθεραπεία με τοπιραμάτη μείωσε το βάρος σε παχύσαρκους ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, αλλά αύξησε τις ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.
Μου έχει συνταγογραφηθεί Topamax ως σταθεροποιητής της διάθεσης στα 50 mg. (οποιαδήποτε υψηλότερη δόση προκαλεί σύγχυση) και κυριολεκτικά έλιωσε το βάρος. Έχασα 50 κιλά σε 4,5 μήνες χωρίς άσκηση- άλλαξε όμως ο τρόπος ζωής μου στο πώς έτρωγα. Δεν πεινούσα.
Δοσολογία απώλειας βάρους Topamax... Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι υπάρχει μια ιδανική ημερήσια δοσολογία Topamax ειδικά για την απώλεια βάρους. Εκείνοι που παίρνουν σταθερά μεταξύ 100 mg και 200 mg Topamax καθημερινά, έχουν αναφέρει ότι η απώλεια βάρους είναι σχεδόν αβίαστη. Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν το φάρμακο σε αυτό το δοσολογικό εύρος (υποθέτοντας ότι δεν λαμβάνουν άλλες θεραπείες) καταλήγουν να χάνουν μεταξύ 15% και 20% του βασικού σωματικού τους βάρους.
Topamax δοσολογία απώλειας βάρους.... Εκείνοι που παίρνουν σταθερά μεταξύ 100 mg και 200 mg Topamax καθημερινά, έχουν αναφέρει ότι η απώλεια βάρους είναι σχεδόν αβίαστη. Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν το φάρμακο σε αυτό το δοσολογικό εύρος (υποθέτοντας ότι δεν λαμβάνουν άλλες θεραπείες) καταλήγουν να χάνουν μεταξύ 15% και 20% του βασικού σωματικού τους βάρους.
αισθάνεστε άρρωστοι - παραμείνετε σε απλά γεύματα και μην τρώτε πλούσια ή πικάντικα φαγητά. Μπορεί να βοηθήσει να πάρετε την τοπιραμάτη σας μετά από ένα γεύμα ή σνακ. αίσθημα υπνηλίας, ζάλης ή κόπωσης - μην οδηγείτε ή χρησιμοποιείτε εργαλεία ή μηχανήματα. Προσπαθήστε να αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, καθώς αυτό θα σας κάνει να αισθάνεστε πιο κουρασμένοι.
Topamax (τοπιραμάτη): "Μου είχε συνταγογραφηθεί Topamax για ημικρανίες και απώλεια βάρους. Καθώς έπαιρνα Depakote, το βάρος μου είχε εκτοξευθεί κατά 25 κιλά χωρίς ορατό τέλος. Επιθυμούσα ακόμη και γλυκά, κάτι που δεν είχα κάνει ποτέ. Μετά από δύο ημέρες Topamax, η όρεξή μου μειώθηκε αισθητά. Μετά από μια εβδομάδα, είχα χάσει 7 κιλά.
Τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες διάρκειας τουλάχιστον 16 εβδομάδων που αναφέρουν την επίδραση της τοπιραμάτης στην απώλεια βάρους και στις ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν επιλέξιμες για συμπερίληψη. Η σύγκριση των αποτελεσμάτων απώλειας βάρους της φαιντερμίνης και της τοπιραμάτης δεν είναι εύκολη, δεδομένου ότι οι μελέτες σπάνια τα συγκρίνουν μεταξύ τους και η τοπιραμάτη τεχνικά δεν είναι καν φάρμακο εγκεκριμένο για την απώλεια βάρους. Ενώ η αύξηση του σωματικού βάρους είναι ένα κοινό πρόβλημα σε ασθενείς που λαμβάνουν παραδοσιακή προφύλαξη από την ημικρανία, 62 μια ενδιαφέρουσα επίδραση της τοπιραμάτης είναι η απώλεια βάρους σε πολλούς ασθενείς.Πάρτε αυτό το φάρμακο μία φορά την ημέρα το πρωί, με ή χωρίς φαγητό. Αποφύγετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου το βράδυ για να αποφύγετε προβλήματα ύπνου. Καταπιείτε την κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης ολόκληρη. Μην το συνθλίψετε, σπάσετε ή μασήσετε.
Στατιστικά, επιτεύχθηκε σημαντική απώλεια βάρους σε παχύσαρκα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που έλαβαν θεραπεία με τοπιραμάτη σε αυτή τη μελέτη.
Σε γενικές γραμμές, η χρήση φαρμακευτικής αγωγής προάγει μόνο μια μέτρια απώλεια βάρους της τάξης των 2 έως 10 kg, συνήθως πιο αποτελεσματική κατά τους πρώτους 6 μήνες της θεραπείας- ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει θετικές επιδράσεις σε άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως η αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα γλυκόζης στον ορό, αλλά υπάρχουν λιγότερες μελέτες σε ασθενείς με διαβήτη.
Επιπλέον, το μέσο βάρος της ομάδας της τοπιραμάτης ήταν σημαντικά χαμηλότερο από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου μετά τη θεραπεία.
Η μόνη εγκεκριμένη θεραπεία ημικρανίας που έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την όρεξη και διεγείρει την απώλεια βάρους είναι η τοπιραμάτη (122,124).
Όλοι οι ασθενείς έχασαν σημαντική ποσότητα βάρους κατά τη θεραπεία με τοπιραμάτη. Η μέση απώλεια βάρους ήταν 22 λίβρες (10 kg, εύρος 8-56 λίβρες [4-25 kg]).
Η τοπιραμάτη μείωσε την πρόσληψη τροφής οξέως και αύξησε τον μεταβολικό ρυθμό. Υπήρξαν επίσης σημαντικές μειώσεις της λεπτίνης, της ινσουλίνης και της κορτικοστερόνης.
Τι είναι το Topamax (τοπιραμάτη); Η παχυσαρκία, όπως φαίνεται, αποδεικνύεται ότι είναι μια πολύ πιο πολύπλοκη ασθένεια από ό,τι νομίζαμε κάποτε. Έχουμε την τάση να θεωρούμε την αύξηση του σωματικού βάρους ως μια απλή εξίσωση, η οποία μπορεί να λυθεί με τον χειρισμό του αριθμού των θερμίδων που καταναλώνουμε και της ποσότητας που καίμε.
Σε μια μελέτη, το Topamax οδήγησε σε δοσοεξαρτώμενη απώλεια βάρους σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για ημικρανία .Τόσο οι ασθενείς όσο και οι φροντιστές έλαβαν πληροφορίες σχετικά με την απώλεια βάρους που σχετίζεται με την TPM.
Τα αποτελέσματα των δοκιμών έδειξαν ότι μετά από 1 έτος θεραπείας με τη συνιστώμενη δόση (7,5 mg φαιντερμίνης, 46 mg τοπιραμάτης), οι ασθενείς παρουσίασαν μέση απώλεια βάρους 6,7%, ενώ εκείνοι που έλαβαν την υψηλότερη ημερήσια δόση (15 mg φαιντερμίνης, 92 mg τοπιραμάτης) είχαν μέση απώλεια βάρους 8,9%.
Ποια είναι η σωστή δοσολογία Topamax για την απώλεια βάρους Η δοσολογία Topamax για την απώλεια βάρους μπορεί να είναι τόσο χαμηλή όσο 25 mg την ημέρα ή τόσο υψηλή όσο 800 mg την ημέρα - συνήθως μοιρασμένη σε δύο δόσεις.